Síndrome del túnel carpiano

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Definición

El túnel carpiano es un canal situado en la muñeca, por el cual pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. Este espacio está limitado por el ligamento anular del carpo y por los huesos de la muñeca.

Este síndrome es un síndrome neurológico que se produce cuando nervio mediano, que abarca desde el antebrazo hasta la mano, se presiona o se atrapa dentro del túnel carpiano, a nivel de la muñeca, siendo sus causas muchas y variadas.

Es la neuropatía por atrapamiento más frecuente, afectando hasta a un 3% de la población general, con una mayor incidencia en mujeres entre las décadas de los cuarenta y los sesenta.

En España, está considerado como una enfermedad profesional relacionada con los Trastornos Músculo-Esqueléticos, incluida en el Listado de Enfermedades profesionales del R.D. 1299/2006 Enfermedades profesionales.

Su origen laboral se produce como consecuencia del desarrollo de tareas que requieren movimientos repetidos o mantenidos de hiperextensión e hiperflexión de la muñeca o de aprehensión de la mano.

Síntomas más frecuentes

  • Sensación de entorpecimiento e hinchazón de las manos.
  • Hormigueo de manos bastante pronunciado que puede llegar incluso al dolor.
  • Entumecimiento en la mano afectada.

Todas estas manifestaciones sólo suelen afectar a los dedos pulgar, índice, medio y parte del anular, haciendo que la persona afectada tenga que sacudir la mano, colocarla en declive o en elevación. Normalmente esta sintomatología aparece o aumenta durante la noche, o bien se presenta al despertar.

Actividades de riesgo listadas en el Real Decreto 1299/2006

Los trabajos o actividades más frecuentes en los que los trabajadores tienen el riesgo de sufrir el síndrome del túnel carpiano son:

  • Aquellos en los que se produce un apoyo prolongado y repetido de forma directa o indirecta sobre las correderas anatómicas que provocan lesiones nerviosas por compresión.
  • Movimientos extremos de hiperflexión y de hiperextensión.
  • Trabajos que requieran movimientos repetidos o mantenidos de hiperextensión e hiperflexión de la muñeca, de aprehensión de la mano.

Ejemplos de lugares de trabajo y oficios donde es más frecuente que exista esta enfermedad son: lavanderías, cortadores de tejidos y material plástico y similares, trabajos de montaje (electrónica, mecánica), industria textil, mataderos (carniceros, matarifes), hostelería (camareros, cocineros), soldadores, carpinteros, pulidores, pintores, trabajos en cadena, trabajo en manipulados, …

Factores de riesgo

Los factores de riesgo más frecuentes que se dan en las actividades mencionadas son:

  • Movimientos repetidos de muñeca y dedos:
  • Utilización regular de herramientas con empuñadura en el talón de la mano:
    • martillos, pistoletes neumáticos.
    • cortadoras y muelas eléctricas.
    • taladros.
    • martillo de carpintero, hacha.

Medidas preventivas

Las medidas preventivas a adoptar para prevenir este síndrome en el trabajador son:

  • Mediante impartición de formación e información al individuo para que aquellas posturas o movimientos peligrosos sean evitados durante el desarrollo de su labor.
  • Buen diseño de las herramientas, utensilios y del puesto de trabajo, para conseguir una buena adaptación al trabajador. Así se obtiene la relajación de la mano y de la muñeca. Para ello es imprescindible un diseño ergonómico del puesto de trabajo.
  • Acortar la duración de los procesos que requieran movimientos repetitivos. Si estos fueran largos, realizar periodos de descanso y turnos rotativos del personal.

Enlaces

Ver DDC-TME-07 Enfermedades profesionales relacionadas con los trastornos musculoesqueléticos Síndrome del Túnel Carpiano.

Ver INSHT: Síndrome del Túnel Carpiano.

Ver R.D. 1299/2006 Enfermedades profesionales.

Elaborado por

Sonia García Romero. Ingeniera civil, Técnica Superior PRL y Formadora. linkedin, en “Búsqueda activa de empleo”. sgarcia040675@hotmail.com